martes, 2 de junio de 2020

Viviendo en cuarentena.

A partir de que la infección por SARS COV-2, fue declarada pandemia por la OMS, el 11 de marzo, la vida de todos ha cambiado, y en esta incertidumbre tenemos varios retos.
Por ejemplo ahora nos queda contentarnos con saber que esta infección es producida por un virus, y como todo virus se autolimita, depende esto del sistema de defensa de cada persona, sabemos que las personas con obesidad son más susceptibles a complicaciones,
Sabemos que el periodo de incubación puede ser de 4 a 24 días, y que la enfermedad es más agresiva a partir del décimo quinto día, día en el que se pueden producir trastornos trombolíticos.

Hasta ahora más de cuatro millones de personas están infectadas en en el mundo, la crisis sanitaria ha golpeado con fuerza a todos los países, las líneas aéreas han tenido grandes pérdidas.

El curso de la vida se ha detenido, y ahora parece que caminamos por un rumbo paralelo, conocido en rutina, pero diferente en escenarios, tal vez algún día podamos recordar este aislamiento como algo que nos permitió crecer, pues por ahora lo que tenemos es vivencias de dolor, y muerte.

Mientras nos adaptamos hay artistas visuales con nos comparten la posibilidad de visitar una ciudad tan linda como Quito, de forma digital. 


miércoles, 29 de abril de 2020

Conviviendo con SARS-CoV-2

Apenas tenemos 4 meses de conocer este virus, algunas investigaciones están dando sus frutos, y muchas recomendaciones cambian de un día para otro.

Hasta ahora tenemos claro que debemos mantener el distanciamiento social de al menos 1.8 metros o 6 pies entre las personas.
Es necesario garantizar la ventilación y la entrada del sol a los hogares y oficinas. 

La clave es que las personas que poseen una prueba positiva para COVID-19 o que hayan estado en contacto con una persona COVID-19 positiva en los últimos 30 días deberían someterse a una cuarentena. 

Se debe insistir en el testeo universal, no con el fin de encontrar a las personas negativas para el problema, sino para identificar a los asintomáticos positivos, y poder evitar que sigan propagando la enfermedad. 

Todos podríamos ser portadores asintomáticos del problema. 

Las dudas frente a esta pandemia, se presentaron también en la pandemia de la gripe en el año 1918, y todos hacían lo que podían para defenderse de una posible infección, nosotros ahora en el 2020, estamos en igual postura.



En este mar de incertidumbre que cosas son seguras: 

  1. La capa externa de este virus  se desnaturaliza con temperaturas mayores a 60 grados centígrados. ( Es una capa bifosfolipídica que no resiste altas temperaturas)
  2. La capa externa de este virus se altera con la exposición a la espuma del jabón al menos por 30 segundos.
  3. La capa externa de este virus se descompone aún no se precisa cuanto, con la exposición a la luz solar, sobre todo a la luz de las 11:00 a 15:00
Puntos a tener en cuenta:

Qué pasa si una persona tiene fiebre?
No debería salir de casa, en primera instancia debe tratar de descansar, hidratarse, y recibir cuidados típicos para una infección respiratoria. Esos cuidados lo expuse con el tema: Cómo tratar una infección respiratoria viral en tiempo de COVID-19.
Uso de Mascarillas
El uso de mascarillas es una indicación obligatoria, si bien la evidencia indica que su valor es limitado, se ha confirmado que si se usa la mascarilla más el distanciamiento social de 6 pulgadas o un metro ochenta, disminuye la tasa de infección  por parte de los portadores asintomáticos.

Uso de guantes
Esta práctica está muy cuestionada por la sensación de falsa seguridad que brinda, los guantes deben ser usados en actividades que puedan lesionar la piel, por el uso de desinfectantes fuertes, de no ser el caso lo que se recomienda es el lavado permanente de manos.

Lo recomendable sería que toda persona a la que se autorice su ingreso, deberá lavarse las manos las veces que sean necesarias y al menos de 30 a 60 segundos con agua y jabón. El virus muere con la espuma del jabón.

Uso de desinfectante de calzado al ingreso.
En vista de que el calzado es fuente de infección lo ideal es el cambio de calzado al ingresar a su hogar, y  al ingresar a una institución laboral. Es decir que se podría pensar en proporcionar un lugar para dejar el calzado.

El uso de un recipiente con dilución de cloro (4 cucharadas de cloro por litro de agua) al ingreso de la calle, está considerado como una buena práctica, y eso se puede mantener, pero el cambio de calzado es clave.

Si bien es cierto que muchas recomendaciones no tienen ningún sustento de evidencia médica, algunas instituciones en su desesperación trata de implementarlas con el fin de disminuir la propagación de este virus. 
Los túneles de desinfección carecen de sustento científico para ser recomendados, peor aún en una institución educativa por los altos índices de dermatitis reportados.

Reingreso a los salones de clase
Para el regreso a clase se recomienda iniciar con uno o dos días a la semana para las clases presenciales. De acuerdo al comportamiento de la enfermedad en esta situación se podrían establecer conductas futuras. Los niños y los adultos deben mantener el distanciamiento social. 



domingo, 15 de marzo de 2020

Recomendaciones para tratar una infección respiratoria en el domicilio en tiempos de #COVID-19

#QUEDATE EN CASA


La infección respiratoria por otros coronavirus se ha presentado desde años pasados hasta en el 25% de los casos sin ningún síntoma.

En el mundo se reportaban casos por  coronavirus 229E y OC43 (HCoV-229R y HCoV-OC43), estas variantes de coronavirus pueden producir hasta el  30% de los cuadros catarrales-gripales comunes.  Otros coronavirus también pueden causar el síndrome respiratorio agudo grave (SARS, por sus siglas en inglés), y el síndrome respiratorio de Oriente Medio (MERS, por sus siglas en inglés). El síndrome respiratorio agudo grave coronavirus 2 (SARS-CoV-2) causa la enfermedad llamada del coronavirus 2019 (COVID-19).

Mapa de la infección mundial por coronavirus 30 enero 2020
Para finales de enero los casos no superaban los 10.000 en todo el mundo, sin embargo hasta ayer marzo 14 del 2020, el virus ha infectado a 153.523 personas,72.587 se han recuperado y 5789 personas fallecieron.
En América tenemos más de 649 casos y en Ecuador se han confirmado 37 casos positivos, 2 personas fallecidas, y 273 personas se mantienen en el cerco epidemiológico. En el mundo 1716 trabajadores de la salud han sido afectados, de los cuales 5 fallecieron (entre ellos 1 neurocirujano y 1 oftalmólogo). El 80% de los pacientes tendrán enfermedad leve (gripe con fiebre). Un 1% será asintomático, 15% requerirán oxígenoterapia, 5% requerirán ventilación mecánica en UCI.
El problema con este virus es su sobrevida de 2 hasta 28 días en objetos sólidos y húmedos.
Los niños son considerados grandes transmisores, por lo que es prudente mantenerlos en casa, libres de contacto con otras personas enfermas. 
Hasta ahora hemos visto diversas manifestaciones de la enfermedad, al principio se creía que si tienes congestión nasal es improbable que se trate de COVID-19, sin embargo con el seguimiento a grandes grupos poblacionales, se ha difundido la siguiente información. 

Esta enfermedad puede ser asintomática, como mortal, por eso es necesario considerar las siguientes recomendaciones si un adulto sospecha que tiene la enfermedad de COVID-19.

  1. Tomar la temperatura, si es mayor a 38º C, debe iniciar con paracetamol 1g cada 8 horas.
  2. Lavarse las manos con agua y bastante jabón,  al menos 40 segundos siguiendo las recomendaciones de la OMS, el lavado se debe hacer tantas veces como sea posible.
  3. Evitar maquillaje, cortarse las uñas a ras, recoger el cabello, no utilizar joyas, aretes, anillos.
  4. Colocarse una mascarilla de manera permanente, lastimosamente las mascarillas desechables duran 8 horas, o hasta que se mojan, una alternativa es hacer tus propias mascarillas con papel, o tela. Si la haces con tela, puedes lavarles con agua y jabón, y exponerlas al sol, así evitarás gasto de dinero, y disminuyes la contaminación ambiental.
  5. Permanecer en casa, iniciar el aislamiento voluntario, ubicar en la casa una habitación  y un baño de preferencia solo para el uso de la persona con sospecha de enfermedad, si no es posible hay que tratar de mantener las distancias al menos de 6 pies, que es el equivalente a 1,8 metros. 
  6. Evitar manipular o topar elementos que todos los topan. Evita manipular la mascarilla, o el rostro. 
  7. Evite recibir visitas, o conversaciones con miembros de su núcleo familiar sin guardar las debidas distancias. 
  8. Evite demostraciones de cariño, como abrazos, y besos.
  9. Procurar descansar, comer y dormir. 
  10. Tomar abundantes líquidos, hasta un vaso por hora de líquidos tibios, de preferencia limonada con miel de abeja, de ser posible si no hay problemas de diabetes, o estados que predispongan a la diabetes, se puede endulzar con miel de abeja, se recomienda añadir propoleo y jengibre.
  11. Tomar caldos calientes, entre más sude y orine puede mejorar su salud.
  12. Recurrir a los remedios caseros, los típicos que nos daban nuestras abuelitas, rábanos, ajo, cebolla, tomate de riñón, tomate de árbol, apio, jengibre, miel, sopas,etc.
  13. Gárgaras, agua tibia puede ser con manzanilla, con una pizca de sal, de bicarbonato, limón. Las gárgaras pueden ser realizadas cada vez que duela la garganta.
  14. Si las molestias incrementan y se acompaña de lesiones con pus en las amígdalas puede ser una amigdalitis bacteriana y necesita antibiótico, pues generalmente se trata de una faringoamigdalitis estreptocócica. 
  15. En este caso es prudente que llames a tu médico de cabecera.
  16. Recuerda que las complicaciones pueden presentarse de 4 a 8 días luego de presentar la infección.
  17. La exposición al sol y la ventilación de las habitaciones, también pueden ayudar, hoy por hoy en Quito, mantenemos radiación UV mayor a 10 todos los días. Hoy 15 de marzo fue de 15 a las 11:30 am. Valor considerado extremadamente alto, para el humano y letal para los virus del tipo del coronavirus.
Monitor de Radiación UV: http://186.42.174.236/IndiceUV2/
Si cada día el malestar incrementa, y se acompaña de dolor muscular que impide los movimientos, y cansancio extremo, o sensación de falta de aire, es el momento de llamar al número que cada país ha determinado para atender esta emergencia. En Ecuador hay que llamar al 171.Cuando llames indica cuántos días te has sentido mal, y que te mantienes en cuarentena voluntaria.
Mapa de la infección mundial por coronavirus 14 marzo 2020
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Referencias:

martes, 18 de febrero de 2020

SARS-CoV-2

Ärea de cuarentena en una cancha deportiva en China.

El 8 de diciembre: el primer paciente desarrolla síntomas de coronavirus en Wuhan
El 31 de diciembre: los primeros casos de virus informados a la Organización Mundial de la Salud (OMS).
1 de enero: Se cierra el mercado de mariscos y vida silvestre en Wuhan, donde se cree que se originó el brote con el fin de desinfectarlo.

7 de enero: las autoridades chinas confirman que han identificado el virus como un nuevo coronavirus
A finales de enero y principios de febrero nos sacudió la noticia de una enfermedad producida por el coronavirus de 2019 que surgió de Wuhan, China, y que dicen apareció en personas que tenían en común haber visitado el mercado. China estaba de fiesta pues preparaban el festejo para recibir el año nuevo Chino, esta epidemia ha impactado en la salud a nivel mundial. Primero se lo conoció como #2019-nCoV, el virus ahora se denomina taxonómicamente #SARS-CoV-2; La OMS ha denominado la condición clínica #COVID-19. 

Para el 3 de febrero se registraban 17491 pacientes con confirmación de infección por coronavirus, con 362 fallecidos.El primer médico que alertó a las autoridades sobre esta nueva epidemia, su gravedad y complicaciones, fue el oftalmólogo Dr. Li Wenliang, el mismo que murió víctima del virus el 7 de febrero 2020 fecha en la que se contaban con 34.887 infectados confirmados y 724 víctimas fatales.

Para el 18 de febrero se cuentan con 73337 infectados confirmados, 1875 fallecidos y 13124 personas recuperadas. 

Según la BBC se concluye lo siguiente:
  • Alrededor del 80,9% de las infecciones se clasifican como leves, el 13,8% como graves y solo el 4,7% como críticas.
  • La tasa de mortalidad más alta es para personas de 80 años o más, con 14,8%.
  • Para los niños de hasta 9 años, no ha habido muertes y hasta la edad de 39 años, la tasa de mortalidad sigue siendo baja, de 0,2%.
  • Para los siguientes grupos de edad, las tasas de mortalidad aumentan gradualmente: para las personas de 40 años es del 0,4%; de 50 es del 1,3%; de 60 es del 3,6% y de 70 es del 8%.
  • En cuanto a la proporción de sexos, los hombres tienen más probabilidades de morir (2,8%) que las mujeres (1,7%).
  • El Centro Chino para el Control y la Prevención de Enfermedades (CCDC) encontró que más del 80% de los casos han sido leves y que las personas enfermas y los ancianos son los sectores de la población con mayor riesgo, también se encuentran con alto riesgo el personal de salud.

En el centro de China, a principios de año, Liu Zhiming director del Hospital de distrito de Wuchang, movilizó todos los recursos para atender a miles de personas enfermas que llegaban a diario, amenazando con saturar el sistema de salud local. El 18 de febrero el doctor Liu Zhiming, falleció.

Los médicos tenemos ahora la obligación de evitar la especulación y la falsa información, sin embargo hay muchas dudas sobre la aparición de este problema, y debemos contestarnos algunas preguntas.
Cuál será la mejor manera de contener la epidemia?
Cómo puedo mejorar la respuesta inmune de cada persona con el fin de que la epidemia no sea letal?. 
Cuánto tiempo sobrevive el coronavirus en las superficies?
Cuáles serían las estrategias a seguir para evitar el contagio?
Qué medidas podrían servir como apoyo para evitar el contagio?
Qué apoyo deben recibir los convalecientes para evitar las complicaciones post-infección?
Porqué el virus no es mortal para los niños?
Porqué las personas que han fallecido hasta hoy solo son asiáticas?


domingo, 13 de octubre de 2019

TOQUE DE QUEDA. Espacio para los milagros. #quenoquedeimpune


foto de DAVID DÍAZ ARCOS, 

Desde el 3 de octubre del 2019 mi amada ciudad, Quito, fue víctima de una evento desastroso, que dejó enlutado al Ecuador. En respuesta a las medidas económicas adoptadas por el régimen de turno, y sobre todo, ante el acuerdo tomado con el FMI, se anunció un paro de transportistas y luego los hermanos de todas las nacionalidades indígenas se auto convocaron para participar en un levantamiento indígena. 
Vinieron a Quito más de 6000 hermanos indígenas. 



Lo que parecía no pasaría de una manifestación de protesta pacífica, y constitucional derecho a la resistencia, subió de tono cuando otras personas aún no identificadas, se encargaron de poner en zozobra al Ecuador, al provocar saqueos, robos y otros actos propios del vandalismo. 



El Ejecutivo da la orden de reprimir esta manifestación producto de lo cual hasta el 11 de octubre ya había un saldo trágico de 5 hermanos muertos,  más de 300 heridos, más de 1000 detenidos, así como un centenar de desaparecidos. 


Desde el inicio las brigadas conformadas por personal de Salud, brindaron soporte, demostrando su Amor, en cada acto que hacían, rescatando, evacuando, conteniendo hemorragias, reduciendo fracturas, apoyando, y  hasta llorando juntos. 


Mientras tanto, los indígenas movilizados de todos los lugares del Ecuador, especialmente de la Sierra ecuatoriana, utilizaron como lugar de refugio el ágora de la casa de la cultura e instalaciones de las universidades de Quito que abrieron sus puertas y recibieron a los manifestantes. Tal es el caso de la Pontificia Universidad Católica del Ecuador, PUCE. 
Todo iba de mal en peor. Entre humos provenientes de bombas lacrimógenas, y llantas quemadas, se iban presentando casos de asfixia, heridas superficiales y profundas, fracturas, daños corneales, lesiones de mucosas, era una lucha campal.e
No se respetó nada, inclusive los delincuentes aprovecharon el momento de caos, para incendia el edificio de la Contraloría General del Estado, que es una institución que trata de investigar los actos de corrupción y robo realizados por personajes que ahora se encuentran en la cárcel o prófugos de la justicia.

La asistencia a clases se paralizó, ya no pudimos ir a trabajar,  solo sabíamos que la represión se realizaba con arsenal caducado, sin ningún respeto a los hospitales y peor aún a la maternidad que se encuentran en la zona. 


La prensa ecuatoriana enmudecida, solo pocos periodistas valientes independientes o extranjeros se atrevía a cubrir los hechos.
Los días pasaban y todo se convertía en una horrible pesadilla, a los que estábamos presos en la casa, solo nos restaba conformarnos con las pocas y trágicas imágenes que desde las redes sociales encontrábamos.
El sábado 12 de octubre, lo peor, lo que se temía se difundió. Que había la orden de acabar con la manifestación con la fuerza y el rigor de nuestras respetables fuerzas armadas y policiacas; increíble hasta ahora para mí. Que una ministra mujer de una orden tan desalmada. 


Yo temía lo peor, fue entonces que encendí todas las velas que tenía en mi casa, y empecé a orar, eran como las 18:00 cuando recibí un mensaje de que la orden no tenía vuelta atrás, los militares y la policía, ingresarían a desalojar los lugares considerados como sitio de paz, lugares que albergaban manifestantes, así es, pues mujeres, niños, ancianos heridos se encontraban en estos lugares. 
Convocados todos en oración suplicamos a nuestro Padre Dios, se apiade de nuestro pueblo, y envíe ángeles que protejan a los manifestantes. 
Fue una hora de mucha agonía, pues recibíamos mensajes ambiguos de que un manifestante murió atropellado por la caballería de la policía, de que otro manifestante fue atropellado a quemarropa por otro policía. 
Recibíamos vídeos de estudiantes de medicina desesperados por salvar a la gente.



Como a las 20:00 la foto que esperábamos llegó, el milagro que tanto pedimos se cristalizó, Dios sí proveyó de  Ángeles, Angeles encarnados en estudiantes de medicina, almas jóvenes con Espíritu libre sin miedo a morir, acordonaron la zona de paz, con el fin de no permitir que ningún policía ni militar ingrese, y ese gran milagro llegó.

"Gracias Dios Padre Santo, por evitar que esta Masacre sea mayor"

Estos actos no pueden quedar en la impunidad. 


El siguiente vídeo muestra a una mujer sencilla que con palabras claras nos permite saber cuál es el pedido de los hermanos indígenas.


Con la ciudad convertida en ruinas, con el corazón hecho pedazos solo puedo expresar que la violencia solo genera más violencia, y que ahora debemos trabajar por reconstruir lo material y también restaurar nuestra hermandad, militares, policías, gobierno, ciudadanos todos somos Ecuador, y Ecuador es un país de Paz. 

"En una Guerra nadie gana, todos somos víctimas, todos somos perdedores".
NOTA: Contrario a lo que acostumbro, ninguna fotografías es de mi autoría, fueron extraídas de la información obtenida en las redes sociales y que hasta el momento algunas figuran como anónimas. 

domingo, 30 de junio de 2019

#SIAPQUITO

SEMINARIO DE INNOVACIÓN EN ATENCIÓN PRIMARIA 


Capítulo 40.

"Mujeres y Salud, Sociedad y Sistema Sanitario"



El 1 de Julio daremos la bienvenida a los participantes que se han inscrito en la fase virtual del #SIAPQuito, pues es la fecha en que inicia el debate virtual. 

Como miembro de la Junta directiva de la organización del #SIAPQuito, y como coordinadora académica de la Sociedad Ecuatoriana de Medicina Familiar, me siento muy bendecida, al poder ser parte de este mega evento. 

Las inscripciones serán receptadas hasta el 15 de julio 2019. Están a tiempo de inscribirse, será una experiencia inigualable. 




El viernes 21 de junio del 2019, en el marco de la celebración del Día del Médico Familiar, se realizó el lanzamiento oficial del evento. Fue una fiesta para todos. 

Quienes sean estudiantes y residentes, y se inscriban virtual y presencialmente en el Seminario, pueden optar a ser ponentes, al análisis de una de los 12 casos-situaciones clínicas que se estudiarán para determinar los problemas en relación con “salud y mujeres en atención primaria”. Para ello contarán con un tutor virtual que les ayudará a preparar la presentación.

Los casos son los siguientes: 

1-   Este caso lo presentará Natalia Vanessa León de Colombia
En el hospital Mariano Estrella, en Zenda, Cuenca, Ecuador, se ofrece a las mujeres parturientas que elijan cómo parir. Es “atención de partos en libre posición sin complicación, desde el enfoque intercultural”. Al oírlo, Juan, médico español, se asombra y piensa “¿Hasta ahora no se podía?” ¿En qué hospitales de América Latina y España- Portugal se permite elegir postura de parto?”. [Violencia obstétrica, parto respetado] Tutora virtual Sofía Cañadas.

2-    Eva María Naranjo González está preparando su trabajo final de grado de Enfermería en Jaén (España) y se propone hacer el trabajo sobre la salud de las mujeres privadas de libertad. Sabe que la proporción de reclusas con enfermedades de transmisión sexual (ETS) varía de unos países a otros, pero en general, no baja de un 20% y quiere estudiar la situación en Portugal. [salud de las mujeres privadas de libertad, salud sexual y mental, drogadicciones e infecciones] Tutor virtual: Martino Gliozzi

3.- Las vacunas miden en cierta forma la inclusión social. En Brasil se exige que los niños estén correctamente vacunados para acceder al “Programa Bolsa Familia” pero a veces se pierden los documentos y las madres se sienten responsables cuando hay que revacunar a los niños sin necesidad, sólo para obtener la ayuda. [la mujer como agente de salud, el ejemplo de las vacunaciones infantiles] Tutora virtual: Marian Sintes

4.- Antonia es médica de familia que acaba de terminar la especialidad en México y le encanta la cooperación internacional. El próximo año participará con Médicos Sin Fronteras en un trabajo de seis meses en la República Democrática del Congo. Una amiga le comenta que quizá sea mejor tomar de continuo la píldora durante esos meses, para evitar necesitar material higiénico íntimo “y embarazos no deseados, que nunca se sabe”. [Menstruación y situaciones difíciles para las mujeres] Tutora virtual: Tania  Hermida

5.- Se publicó un trabajo demostrando que, en los seminarios y reuniones científicas presenciales, las mujeres intervienen con preguntas la mitad de las veces que los varones. Sin embargo esto no sucede en los Seminarios de Innovación en Atención Primaria donde la participación en los debates virtuales es casi acorde a la presencia de mujeres en las mismas. [Discriminación contra la mujer en el mundo científico y médico] Tutora Lourdes Luzón

6.- Este caso lo presentará Gabriel Ricardo Molina de Colombia.
En Noruega el sistema sanitario público (de cobertura universal, gratuita, y con un gasto per cápita anual de unos 6.800 euros) cubre sólo una ecografía de rutina en el embarazo sano. [Excesos preventivos en el embarazo] Tutora virtual: Raquel Bravo

7.- Las mujeres ancianas con problemas graves de salud mental se sienten muy incomprendidas, especialmente porque sufren con frecuencia violencia familiar y mal trato profesional. Lo está comprobando en “vivo y en directo” Amelia, con el relato de una paciente en su farmacia en Cochabamba (Bolivia). [Discriminación de las mujeres con discapacidades] Tutor virtual: José Luis Contreras

8.- En Argentina es ilegal el aborto voluntario y muchas mujeres que lo precisan viajan a Uruguay, donde es legal en las primeras 12 semanas. Una asociación de mujeres de la Patagonia argentina organiza viajes para quienes no tienen recursos. [Sexualidad de las mujeres, planificación familiar y atención primaria] Tutora virtual: Ana Lucía Martínez Abarca

9.- Este caso lo presentará Miguel Farrés Fernández de España.
En Suecia hay una fuerte protección a la familia. Por ejemplo, hasta 120 días anuales de permiso a uno de los progenitores por cada niño si enferma, hasta los 12 años. Manuela, matrona en Trieste, Italia, quisiera algo así para su país. [Mujeres, familia, trabajo y la crianza de los hijos; ayudas y protección social] Tutora virtual Alejandra Hidalgo

10.- En la empresa en que trabaja, en Santiago de Chile, le han ofrecido a Carla el cribado de cáncer de ovario en el examen anual. Su madre murió de esa enfermedad, pero Carla duda en general del diagnóstico precoz con los cribados de cáncer y decide consultar primero con una ginecóloga amiga. [Los cribados de cáncer en las mujeres; el cribado de cáncer de ovario] Tutora virtual Mariola Gracia

11.- En Uruguay es obligatorio tener al día el Carné de Salud (Control en Salud) para todas las trabajadoras. Incluye la realización de prueba de sífilis, de rutina. [Ética y prevención en las mujeres; salud persecutoria] Tutora virtual Carmen Nadal


12.- Este caso lo presentará Jeanneth Zambrano Alvarez, Ecuador. 
La adolescente Felipa vive en Villa El Salvador, Lima y quiere ir a estudiar a la Universidad Nacional Tecnológica del Cono Sur de Lima. “Estoy gorda y lo sé, pero soy feliz. No entiendo por qué me maltratan en la posta de salud. Cualquier cosa que me pasa se debe a mi gordura, sea caída del pelo, sea una uña infectada”. [La obesidad como problema social; el rechazo en las consultas a las mujeres obesas] Tutora virtual Carmen Elena Cabezas.

Para inscribirse existen las siguientes normas:
  1. La inscripción es gratuita.
  2. El Seminario de Innovación está abierto a inscripciones virtuales desde cualquier parte del mundo (sin participación presencial) y a virtuales-presenciales (participación virtual y presencial) de estudiantes de ciencias de la salud, residentes (medicina de familia, pediatría, medicina interna, salud pública, farmacia, psicología, etc), médicos clínicos (rurales-urbanos, de medicina de familia, pediatría y otras especialidades), farmacéuticos (comunitarios y otros), enfermeras (de atención primaria, matronas y otras), trabajadores sociales, fisioterapeutas, psicólogos, gestores, profesores, legos y otros.
  3. La inscripción virtual es condición necesaria para la participación presencial.
  4. Para inscripciones, por favor envíe personalmente y cuanto antes un correo electrónico a: Juan Gérvas: jjgervas@gmail.comCON COPIA A: SIAP 2019, quito.siap2019@gmail.com y a Mercedes Pérez-Fernández mpf1945@gmail.com
  5. En que se indique en el "asunto"del mail:  "inscripción SiapQuito",
  6. en el cuerpo del correo-e 
    1. Nombre,
    2. Correo electrónico para el contacto, 
    3. Tipo de inscripción (virtual o virtual y presencial)
    4. Un relato vital en torno a las 500 palabras, no un “currículo vital” sino una “historia vital” (formación, situación actual, compromiso social, idiomas, aficiones, etc)

Se le incorporará al grupo virtual y le llegará una invitación del mismo (si esto no sucede, por favor insista escribiendo de nuevo).




domingo, 19 de mayo de 2019

19 de Mayo. Día Mundial del Médico y la Médica de Familia

Desde el año 2010, la Asociación Mundial de Médicos de Familia propuso este día para celebrar a cada  uno de los médicos  y las médicas de familia como reconocimiento a su abnegada y comprometida labor.

Durante mi formación en el pregrado y en el postgrado, tuve la bendición de formarme profesionalmente de la mano de médicos familiares.
Con el grupo de pacientes que asisten a la Jornada de Capacitación continua.

Cuando llegué por primera vez al Hospital Vozandes de Quito en el año 1990, conocí de cerca el trabajo de los médicos de familia, y realmente fue amor al primer momento.
Tuve como referentes en el pregrado, a la Dra. Susana Alvear, al Dr. José Eras, al Dr. Jaime Falconí. Además de que pude compartir tiempos inolvidables con los doctores que para ese momento eran postgradistas de Medicina Familiar: Como la Dra. Norma Armas, Dra. Heidy Cartagena, Dra. Amparo Torres, Dra. Ximena Pozo, Dra. Carmen Cabezas, Dr. Galo Núñez, Dr. José Luis Proaño. Dr. Rodrigo Díaz.

Expreso mis felicitaciones  a aquellos médicos familiares que me acompañaron  durante los tres años de formación, mis maestros la Dra. Rita Bedoya, el Dr. Roy Ringenberg, la Dra. Susy Alvear, el Dr. Steve Nelson y mis compañeros que desde las aulas y desde los consultorios dan realce a la Medicina Familiar.

En este día tan especial quiero hacer extensivo mi agradecimiento a todos ellos, en quienes ví el ejemplo de médicos de excelencia, para mí ser Médica de Familia no es una profesión, es realmente una filosofía de vida. En mi práctica de Médica de Atención Primaria, sentí la imperiosa necesidad de formarme también como Cirujana General, sin embargo mi esencia es la Medicina Familiar. 

Colegas médicos de familia.

Ejercer la Medicina Familiar conlleva un gran compromiso por asistir a los pacientes desde la Integralidad, reconociendo al paciente enfermo como un individuo bio-psico-social-espiritual y ambiental. El médico de familia atiende personas, no enfermedades, y esta atención personalizada exige un alto compromiso con la sociedad, otorgando al paciente el papel protagónico sobre su vida, y sobre las decisiones que toma. El médico de familia es un educador en potencia, que a lo largo de su ejercicio profesional facilita recursos para que el paciente y su familia conozcan los problemas de salud que les afectan desde un punto de vista objetivo, veraz y científico.

En este día también felicito a todos los médicos y médicas que han tomado la opción de ejercer su pasión por la medicina desde la Medicina de Familia, especialmente a todos los estudiantes con quienes he tenido la oportunidad de compartir desde la docencia. 

!Feliz día, Médicos y Médicas de Familia!